Selon le CMF, journal officiel du Collège des médecins de famille du Canada, “les maux de gorge aigus représentent environ 4 % de toutes les visites chez le médecin de famille », mais seule une petite proportion des personnes souffrant de maux de gorge demandent une aide médicale.
Pour les médecins de famille, les maux de gorge demeurent :
- La deuxième infection aigüe la plus courante
- Une maladie fréquente chez les jeunes, particulièrement les enfants d’âge scolaire
- Plus fréquents en automne et en hiver
Mais comment faire la différence entre une infection à streptocoque et un virus du rhume ?
Comment distinguer la pharyngite streptococcique d’un virus du rhume
Certains symptômes sont similaires, mais les virus du rhume et l’infection de la gorge à streptocoque se présentent de manière quelque peu différente chez les patients.
Les symptômes viraux peuvent comprendre :
- Toux
- Conjonctivite
- Écoulement nasal
- Enrouement ou laryngite
Les symptômes de la pharyngite streptococcique peuvent comprendre :
- Mal de gorge, avec douleur importante en avalant
- Amygdales rouge vif et enflées, parfois avec des points blancs ou des stries de pus apparentes
- Texture de la langue d’aspect « framboisé » ou petites taches rouges vers l’arrière du palais
- Fièvre
- Ganglions du cou enflés ou douloureux
- Maux de tête, irritabilité ou susceptibilité
- Dormir plus que d’habitude
- Douleurs abdominales
- Perte d’appétit, nausées ou vomissements, surtout chez les jeunes enfants
Comment prendre soin d’un enfant atteint d’une infection à streptocoque ?
Si votre enfant a de la fièvre ou s’il a mal à la gorge, utilisez des médicaments en vente libre comme l’acétaminophène (p. ex., Tylenol®) ou l’ibuprofène (p. ex., Advil®, Motrin®) selon les directives. Lisez l’étiquette pour confirmer la bonne dose pour votre enfant. Ne donnez pas d’aspirine ou de produits contenant de l’aspirine aux enfants et aux adolescents.
Important :
- Éviter l’ibuprofène si votre enfant n’est pas suffisamment hydraté. Les bébés de moins de six mois ne doivent pas prendre d’ibuprofène sans l’avis d’un médecin de famille.
- Le passage de l’acétaminophène à l’ibuprofène peut entraîner des erreurs de dosage.
Il se peut que votre enfant refuse de manger ou boire s’il a mal lorsqu’il avale. Faites de votre mieux pour lui faire prendre beaucoup de liquides, comme de l’eau, du Pedialyte®, du jus de pomme ou des sucettes glacées. S’il hésite à avaler, essayez de lui donner souvent de petites quantités de liquide. Vous pouvez également lui offrir des aliments mous faciles à avaler, comme de la compote de pommes, du bouillon de poulet, de la purée de pommes de terre, des céréales chaudes ou des œufs.
Remèdes maison pour soulager le mal de gorge :
- Enfants d’un an et plus : Liquides chauds, tels que bouillon de poulet ou jus de pomme
- Enfants de 4 ans et plus : Pastilles ou aérosols pour la gorge ou la toux. Lisez l’étiquette attentivement pour déterminer la bonne dose. Les aérosols qui contiennent de la benzocaïne sont à éviter, car ils peuvent provoquer une réaction médicamenteuse.
- Enfants de 6 ans et plus : Si votre enfant est capable de se gargariser avec un liquide sans l’avaler, mélangez une demi-cuillère à thé de sel de table dans huit onces d’eau chaude. Faites-le gargariser avec ce mélange deux à trois fois par jour pendant quelques jours. Demandez à l’enfant de cracher l’eau au lieu de l’avaler.
Si quelqu’un à la maison est atteint de pharyngite streptococcique :
- Veillez à ce que votre enfant se repose et boive beaucoup.
- Lavez-vous les mains et lavez les mains de votre enfant pour éviter la propagation des germes.
- Encouragez votre enfant à tousser ou à éternuer dans un mouchoir en papier, ou dans sa manche ou son coude.
- Voyez à ce que l’enfant se gargarise avec de l’eau salée chaude pour aider à réduire l’enflure de la zone infectée.
- Gardez votre enfant à la maison plutôt que de l’envoyer à la garderie ou à l’école jusqu’à ce qu’il ait reçu un antibiotique pendant au moins une journée complète.
- Votre enfant doit prendre tous les médicaments prescrits par le médecin, même si les signes de la maladie ont disparu.
Quel est le bon moment pour faire un test ?
Si votre enfant a mal ou ressent un inconfort persistant à la gorge, il est bon d’éliminer rapidement la possibilité d’une infection à streptocoque. Comme cette infection se traite généralement avec des antibiotiques, un résultat de test précis peut épargner de l’inconfort à votre enfant.
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Sources :
https://www.cfp.ca/content/53/11/1961
https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH-News/General-News/Kids-and-Strep-Throat
https://www.nationwidechildrens.org/conditions/strep-throat
https://caringforkids.cps.ca/handouts/health-conditions-and-treatments/strep_throat